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はじめに 高齢で低栄養状態にある患者に対して、侵襲的な手術を予定する場面は、日常臨床でも決して稀ではありません。中でも、アルブミン値が著しく低い患者は、術後合併症や死亡リスクが高くなるため、手術適応や …

【手術技術紹介】眼窩縁切除ETOAで深部頭蓋底病変へ安全・広範なアプローチ はじめに 内視鏡的経眼窩アプローチ（ETOA）は、頭蓋底外科において中頭蓋窩・錐体尖部・後頭蓋窩前部などへの低侵襲アクセスを …

【術中の皮弁牽引と失明リスク】眼窩コンパートメント症候群に要注意 はじめに 脳神経外科医の間では、「おでこの皮弁を強く引っ張りすぎると失明することがある」という話を耳にしたことがある方も多いのではない …

「手術の極意」から学ぶ：技と心が一つになる瞬間 — 佐野公俊先生の言葉を胸に 佐野公俊先生。 私にとっては、大学の大先輩であり、同じバレーボール部の部活の先輩でもあります。 そして何より、私が脳神経外 …

内視鏡補助下同側大脳間裂アプローチによる大脳鎌中部髄膜腫摘出：技術的進歩と教育的学び 今回は、2023年にBrain Sciences誌に掲載された症例報告「Endoscopic Ipsilatera …

自分が手術する前に心がけてやっていることを簡潔にまとめたいと思います。 ・症例のシュミレーション ・手術書を読む ・手順書を作成し共有 ・手術ビデオ（過去の自分の手術、達人の手術、ネット上の手術動画な …

頭部外傷の重要な合併症の1つとして髄液漏があります。髄液漏は頭部外傷によって頭蓋骨が骨折した場合に頭蓋内が外界と交通している空間(副鼻腔や中耳など)と交通することによって、頭蓋内の脳脊髄液がその空間を …

頭蓋内圧亢進は2つの視点から考えると考えやすいと思います。 １つは全体的に脳圧が亢進する場合、 もう1つは局所的に頭蓋内圧が亢進する場合です。 しばしばこの2つの状態は同時に起きることもあります。 全 …

口の中にできる口内炎、だれしも経験はあると思いますがとてもつらいですよね〜。 約４０％の人が口内炎を経験していると言われています。 こんな口内炎についての情報をまとめてみました。 口内炎の原因 口内炎 …

がんの硬膜転移について勉強したことをまとめました。 疫学など がんの硬膜転移は進行がんの剖検の9％に認めると言われている。 年齢　中間値59歳 KPS　中間値80 原発の診断から硬膜転移が見つかるまで …